包皮过紧 (包茎): 何时需要治疗？ (2026)

包皮过紧（医学上称为包茎）是所有年龄段男性中常见的问题。虽然新生儿和幼儿的包皮紧是正常的，但对于青少年和成年人来说，持续性的包茎可能会导致不适并需要治疗。

在这份全面的指南中，我们将解释什么是包茎，何时需要治疗，有哪些治疗方案，以及 Apollon Fold 如何帮助治疗轻度至中度包茎。

什么是包茎？

包茎是指包皮狭窄，导致无法或疼痛地将包皮翻开露出龟头。包茎分为两种形式：

生理性包茎 (儿童正常现象)

新生儿和幼儿的包皮自然地与龟头粘连。这是正常现象，并非疾病。包皮会在儿童期自行松开：

出生时：96%的男孩包皮过紧
3岁时：50%的男孩能够翻开包皮
10岁时：90%的男孩能够翻开包皮
17岁时：99%的男孩能够翻开包皮 [1]

重要提示：对于10岁以下的儿童，只要没有不适，就不需要治疗。

病理性包茎 (需要治疗)

如果出现以下情况，则为病理性包茎：

青春期后包皮仍无法翻开
狭窄导致不适（疼痛、炎症）
狭窄是由瘢痕形成引起的（例如，受伤或炎症后）

成人患病率：1-5%的18岁以上男性患有需要治疗的包茎 [2]。

包茎的严重程度

包茎分为5个等级：

等级	描述	需要治疗吗？
0级	包皮可轻松翻开	❌ 否
1级	包皮可翻开，但有轻微阻力	⚠️ 可选（如有不适）
2级	包皮可翻开至龟头尖端	✅ 是（可保守治疗）
3级	包皮只能部分翻开	✅ 是（保守治疗 + 手术）
4级	包皮完全无法翻开	✅ 是（通常需要手术）

何时需要治疗？

当包茎引起不适或存在并发症风险时，就需要治疗：

绝对治疗指征 (紧急)

✅ 复发性炎症 (龟头炎)

龟头或包皮红肿、疼痛
化脓性分泌物
频率：每年 >2 次

✅ 包茎嵌顿 (紧急情况！)

包皮退缩到龟头后方，无法复位
龟头肿胀变蓝
需立即就医 (急诊室！)

✅ 尿潴留 (紧急情况！)

尿液无法排出
排尿时包皮膨胀 (球状膨胀)
排尿时疼痛

✅ 瘢痕性包茎

包皮因瘢痕组织而狭窄
多发生于受伤或慢性炎症后
保守治疗常无效

相对治疗指征 (可选)

⚠️ 性功能问题

性交时疼痛
敏感度下降
心理负担

⚠️ 卫生问题

包皮下包皮垢堆积
异味
清洁困难

⚠️ 美观原因

对外观不满意
心理负担

治疗方法概览

方法	成功率	费用	持续时间	疼痛	风险
伸展运动	60-80%	0€	4-8 周	轻微	无
可的松软膏	75-95%	15-30€	4-8 周	无	极小
Apollon Fold	0%	20€	-	-	不适用！
包茎环	50-70%	50-150€	8-12 周	轻微	低
包皮整形术	90-95%	500-1.500€	2-3 周	中度	低
包皮环切术	100%	500-2.000€	4-6 周	剧烈	中度

保守治疗（非手术）

1. 伸展运动

原理：在数周内轻柔地拉伸包皮

说明：

洗个热水澡（放松皮肤）
小心地将包皮向后拉，直到感觉到轻微阻力
保持该姿势30-60秒
每天重复3-5次
持续时间：4-8周

成功率：1-2度包茎患者60-80% [3]

优点：

✅ 免费
✅ 无副作用
✅ 无疼痛

缺点：

❌ 需要自律
❌ 时间长（4-8周）
❌ 不适用于瘢痕性包茎

2. 皮质醇软膏 + 伸展运动

原理：皮质醇使皮肤更有弹性并加速伸展

说明：

每天两次将皮质醇软膏（0.05-0.1% 倍他米松）涂抹于包皮上
作用15分钟后：进行伸展运动
持续时间：4-8周

成功率：1-3度包茎患者75-95% [4]

优点：

✅ 非常有效
✅ 便宜（15-30欧元）
✅ 无疼痛
✅ 可由医疗保险报销（有医疗指征时）

缺点：

❌ 需处方（需要看医生）
❌ 不适用于瘢痕性包茎

3. 包茎环（Phimocure, Glansie）

原理：特殊的硅胶环通过机械方式拉伸包皮

说明：

将最小的环插入包皮内
每天佩戴环8-12小时
1-2周后：使用下一个尺寸的环
持续时间：8-12周

成功率：2-3度包茎患者50-70%

优点：

✅ 被动拉伸（无需主动训练）
✅ 隐蔽（穿衣服时看不见）

缺点：

❌ 昂贵（50-150欧元）
❌ 医疗保险不报销
❌ 可能会不舒服

手术治疗（OP）

1. 包皮成形术（保留包皮）

原理：在包皮上做小切口以扩大它（包皮得以保留）

流程：

局部麻醉或全身麻醉
在狭窄处做1-3个小切口
切口横向缝合（扩大开口）
持续时间：30-60分钟

成功率：90-95%

优点：

✅ 包皮得以保留
✅ 敏感度得以保留
✅ 比包皮环切术疼痛更少
✅ 医疗保险支付（有医疗指征时）

缺点：

❌ 手术风险（感染、术后出血）
❌ 可能形成瘢痕
❌ 5-10%的复发率

费用：500-1,500欧元（有医疗指征时由医疗保险支付）

2. 包皮环切术（切除包皮）

原理：完全或部分切除包皮

流程：

局部麻醉或全身麻醉
切除包皮
缝合伤口边缘
持续时间：30-60分钟

成功率：100%（包茎永久消除）

优点：

✅ 100%成功率
✅ 不可能复发
✅ 医疗保险支付（有医疗指征时）
✅ 额外益处：性耐力更长

缺点：

❌ 不可逆（包皮已切除）
❌ 剧烈疼痛（2-4周）
❌ 敏感度降低（20-75%）
❌ 手术风险（2-5%）

费用：500-2,000欧元（有医疗指征时由医疗保险支付）

Apollon Fold 能帮助治疗包茎吗？

重要提示：Apollon Fold 不适用于治疗包茎！

Apollon Fold 是一种针对没有包茎的健康男性回缩包皮的技术。该技术的前提是包皮已经可以轻松回缩。

为什么 Apollon Fold 不适用于包茎：

❌ 包皮无法回缩（Apollon Fold 的基本前提）
❌ 没有伸展作用（Apollon Fold 不伸展，只保持回缩）
❌ 可能引起疼痛（尝试回缩狭窄包皮时）

建议：如果您有包茎，请首先使用上述治疗方法之一（皮质醇软膏+伸展或手术）。之后，您可以使用 Apollon Fold 以受益于角质化和更长的耐力。

治疗算法：哪种方法适用于哪个程度？

1-2级（轻度包茎）

第一步：拉伸练习 + 可的松软膏（4-8周） 成功率：75-95%

如果无效：包皮整形术或包皮环切术

3级（中度包茎）

第一步：可的松软膏 + 强化拉伸练习（8-12周） 成功率：60-75%

如果无效：包皮整形术（首选）或包皮环切术

4级（重度包茎）

第一步：可的松软膏 + 包茎环（8-12周） 成功率：40-60%

如果无效：包皮环切术（通常需要）

瘢痕性包茎

直接：包皮环切术（保守治疗通常无效）

常见问题

包茎是否总是需要看医生？ 对于轻度包茎（1-2级），您可以先尝试自行拉伸练习。对于3-4级或有症状的情况，您应该咨询泌尿科医生。

医疗保险是否支付治疗费用？ 是的，如果存在医学指征（症状、炎症），医疗保险会支付可的松软膏、包皮整形术和包皮环切术的费用。

手术后需要多长时间才能痊愈？ 包皮整形术：2-3周包皮环切术：4-6周

包茎会自行消失吗？ 儿童时期会（直到青春期）。成人不会——需要治疗。

包茎危险吗？ 不直接危险，但可能导致并发症（炎症、包茎嵌顿、尿潴留）。有症状时应进行治疗。

包茎患者可以进行性行为吗？ 轻度包茎可以，但可能会疼痛。重度包茎通常无法进行性行为。

总结：包茎易于治疗

包茎是一个常见问题，在大多数情况下可以无需手术治疗：

推荐治疗路径：

1-2级：可的松软膏 + 拉伸练习（75-95%成功率）
3级：可的松软膏 + 强化拉伸，必要时进行包皮整形术
4级：可的松软膏 + 包茎环，必要时进行包皮环切术
瘢痕性包茎：包皮环切术

重要提示：Apollon Fold不适用于包茎治疗。请先治疗包茎，然后使用Apollon Fold。

成功治疗包茎后：尝试Apollon Fold

立即购买指南 - €19,99

参考文献

[1] Morris BJ, Krieger JN (2020). "Prevalence of Phimosis in Males of All Ages: Systematic Review." Urology, 135:124-132. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31655079/

[2] Oster J (1968). "Further fate of the foreskin: incidence of preputial adhesions, phimosis, and smegma among Danish schoolboys." Archives of Disease in Childhood, 43(228):200-203.

[3] Berdeu D et al. (2001). "Cost-effectiveness analysis of treatments for phimosis." BJU International, 87(3):239-244.

[4] NCBI Bookshelf (2023). "Phimosis: Learn More – What are the treatment options?" https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK326433/

重要提示：本文不能替代医疗建议。如有包茎问题，请咨询泌尿科医生。

包皮过紧（包茎）：何时需要治疗？ (2026)